心肌酶 心肌酶的正常值是多少
文章导读:人体的各种酶都有自己特定的作用,一旦数值发生变化了,身体就会出现问题的,那您知道什么是心肌酶吗?一般情况下,人体的心肌酶正常值
人体的各种酶都有自己特定的作用,一旦数值发生变化了,身体就会出现问题的,那您知道什么是心肌酶吗?一般情况下,人体的心肌酶正常值范围是多少呢?那是什么因素影响了心肌酶,那您知道心肌酶高是怎么回事吗?不知道的话,就快来看看心肌酶是怎么检查的。
心肌酶正常值
其实所谓的心肌酶,一旦人的身体出现心肌损伤或者心肌坏死之后,心肌酶就开始变化,一般情况下根据身体的情况,出现不同程度的增高的。
其中CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,所以不要认为心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎;
由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
所以说大人跟孩子身体里面的心肌酶是不一样的,不同人群的心肌酶也是不一样的,那就来看看正常的心肌酶数值是多少?
1、乳酸脱氢酶LDH:100~240 IU/L;
2、谷草转氨酶AST:0~40 IU/L;
3、磷酸肌酸激酶CK:24~194 IU/L;
4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB:0~25 IU/L;
5、谷丙转氨酶ALT:0~40 IU/L。
以上就是心肌酶在正常情况下的数值范围,不要不超出这个范围,就都是属于正常的情况的,但是一旦发生变化的话,肝脏肯定出现了问题,这个要留意一下的。
HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。
健康成人血清LD/HBD比值为1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,为0.8~1.2。
而肝脏实质细胞病变时,该比值可升高到1.6~2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关,必须确立本实验室的比值。
另外,活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等,因LD1活性增高,所以HBD活性也可增高。
心肌酶高是怎么回事
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,而肌酶高最常见的病因是心脏的疾病导致的,例如心肌炎,心梗,心衰等。如果年龄偏高,还有相应的症状,那么是冠心病、心梗可能性大。那么,心肌酶高到底是怎么回事?
心脏的心肌细胞含有特殊的酵素,当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时,心肌细胞会坏死崩解,这时这些酵素(心肌酶)会溶解到血中,造成不正常的升高。
临床和实验表示,这些酵素(心肌酶)(如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT)的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的;
不仅表示心肌细胞受损达某一程度,也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞,心因性猝死等(即较差的预后状况),但发病初期不一定会升高,一般要4~6小时甚至12小时才会上升,所以需持续监控。
心肌酶高点会自己恢复的,一般2级以上医院(县级以上)都能处理,一般都是休息,营养心肌,预防心律失常等处理,如果没症状可以休息观察为主,但还是最好住院。
心肌酶高有什么症状
心肌酶高的相应临床症状主要有胸痛,心慌,呼吸困难等,此外,心肌酶高还有什么其他症状呢?
心肌酶高很有可能是心肌炎,但是,还不能确诊,而且医生还要有相关的体检体征,除了这些还需要心电图的检查证据,比如心肌损伤的表现和心律失常等,如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。
如果确定心肌酶高是心肌炎。那么,对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。
不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;
严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。
常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎;
因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。
心肌酶检查
心肌酶检查是什么
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB),国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱。
心肌酶检查意义
HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,为0.8~1.2。
而据文献报道,脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象,其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致,导致交感神经兴奋性增高,引起儿茶酚胺分泌增多,儿茶酚胺在心肌组织积聚,出现继发性心肌损伤,使血清中心肌酶值增高。
另外,通过研究表明,如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。
心肌酶检查参考值
乳酸脱氢酶 LDH 100-240 IU/L;
谷草转氨酶 AST 0-40 IU/L;
磷酸肌酸激酶 CK 24-194 IU/L;
磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25 IU/L;
谷丙转氨酶 ALT 0-40 IU/L;
这些是其临床参考值,但是我们需要注意的是,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人。所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,而且绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
结语:人身体的酶远远不止这一种,身体的各个部位都有不一样的酶,功能也是不一样的,但是每一个酶都是有正常值范围的,一旦增高的话,对应的部位一定是出现了问题,所以一定要及时调理,并且希望您可把学到的心肌酶知识分享给别人哦。