秋燥不可怕,但“干燥综合征”可能危及生命!
文章导读:秋高气爽,惠风和畅这两天不冷不热,正是一年好时节。美中不足的是,你可能……身体略感不适。一般来说,这都是“秋燥”的症
秋高气爽,惠风和畅
这两天不冷不热,正是一年好时节。
美中不足的是,
你可能……
身体略感不适。
一般来说,
这都是“秋燥”的症状,
多饮水,多吃滋润的食物,
必要时请中医调理,
随着天气变冷,
症状会自然缓解。
但若这些症状持续不缓解甚至加重,
就不是秋燥的原因了,
而是可能患上了干燥综合征,
会影响全身多个系统,
严重时可能危及生命!
怎么区别这两者?
先来看看这个病例。
秋天到了,小方常感觉眼睛干涩,身体容易疲劳,一开始没有重视,认为是季节变化引起的。几周过后,她因口腔溃疡到医院就诊,医生发现小方口中还有很多蛀牙,询问病史得知她得过腮腺炎,经过一系列检查后,被诊断为干燥综合征。
01
干燥综合征有哪些表现?
外分泌腺表现:
眼干持续3个月以上,并有烧灼感或异物感;
口干持续3个月以上,吞咽干性食物(如馒头)存在困难,常伴发龋齿(多个蛀牙);
皮肤干燥、发痒,呼吸道干燥;
腮腺单侧或双侧重大,青少年较成人多见;
系统性表现:
累及全身多个系统,比如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等;并造成多种临床表现,轻者影响生活质量,重则危及生命。具体包括乏力、关节痛、紫癜、雷诺现象、间质性肺病、肾小管性酸中毒、贫血、血小板减少、白细胞降低、淋巴瘤、神经系统病变等。
作为一种自身免疫性疾病,干燥综合征可以单独存在(原发性),也坑你伴随其它自身免疫疾病发生(继发性),比如系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等。
值得注意的是,以前该病好发于中老年女性,近年来有逐渐年轻化的趋势。
02
如何确诊?
该病症状复杂,自己很难判断,应及时就医。除了血尿常规、肝肾功能等常规检查,还徐做泪腺、唾液腺分泌功能检查,血清中抗核抗体(ANA)、抗SSA及抗SSB抗体、类风湿因子检测等。必要时还需至口腔科做唇黏膜活检,可进一步明确诊断。
03
如何治疗、保养?
干燥综合征确诊之后,应遵医嘱,进行局部或者全身治疗。一般来说,长期使用的口服药有羟基氯喹、白芍总苷等,少数症状重者还需服用糖皮质激素甚至细胞毒药物。
另外,除了多喝水、多吃富含液体的水果和蔬菜之外,患者还需尽量做到这几项:
因泪液分泌少,戴防护镜,避光避风,增加周围环境的湿度,按需使用人工泪液,以减轻症状,预防角膜损伤;
因唾液分泌少,需要保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和继发感染的可能;停止吸烟、饮酒;多饮水或应用人工唾液;避免服用引起口干的药物;
因皮肤干燥,洗澡不宜过勤,水温不宜过高,浴后使用皮肤屏障修护剂;
注意温差、防控感染,对于长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者来说,感染很大。因此建议患者及时增减衣物,注意保暖;少去或不去人多的地方,减少感染的发生几率。
同时,对于出现不明原因的发热、咳嗽咯痰、胸闷气短的患者,需注意及时就医,监控感染的发生,防止病情进展。
其实,干燥综合征的发病原因目前还不清楚,关键是早发现、早治疗。因此,有类似“干燥综合征”症状的患者应及时就医,以免病情延误。
撰 文 | 皮肤科赵茜 曹华
图 片 | 急诊科蒋琰
编 辑 | 韩康妮 单凌霄